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								Adresse e-mail							 
																	L'adresse électronique utilisée pour la communication avec les clients.								
															 
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								Circonscription							 
																	La localité dépendante qui est une subdivision de l'Etat.								
															 
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								Civilité							 
																	Saisir la civilité (Mme, M.).								
															 
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								Localité							 
																	Saisir la localité.								
															 
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								NPA							 
																	Saisir le numéro postal d'acheminement.								
															 
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								Nom							 
																	Saisir le nom de famille.								
															 
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								Nom de l'organisation							 
																	Saisir le nom de l'organisation ou de l'entreprise.								
															 
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								Numéro de TVA							 
																	Le numéro de taxe sur les ventes de l'organisation.								
															 
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								Numéro de téléphone							 
																	Saisir le numéro de téléphone.								
															 
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								Numéro de téléphone mobile							 
																	Saisir le numéro de téléphone mobile.								
															 
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								Office cases postales							 
																	Saisir le code de tri identifiant la filiale de la Poste où se trouve la case postale.								
															 
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								Pays							 
																	Sélectionner le pays.								
															 
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								Prénom							 
																	Saisir le prénom.								
															 
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								Rue							 
																	Saisir la rue ou la case postale.								
															 
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								État fédéral							 
																	Le nom de la région, généralement un État, un comté, une province ou une préfecture.